Υπέρηχοι

Οι υπέρηχοι (υπερηχογραφήματα) υπάγονται στην κατηγορία των πιο αξιόπιστων και ασφαλών απεικονιστικών μεθόδων στη σύγχρονη ιατρική. Είναι μια κατηγορία διαγνωστικών εξετάσεων που μπορεί να προταθεί σε πολλές περιπτώσεις ώστε να γίνει διάγνωση που αφορά διάφορα σημεία και όργανα του σώματος. Για την διεξαγωγή των υπερηχογραφημάτων, χρησιμοποιούνται ηχητικά κύματα υψηλών συχνοτήτων για να απεικονιστεί το μέγεθος, το σχήμα και η δομή των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων υπό την καθοδήγηση εξιδεικευμένου ιατρού.
Πρόκειται για μια ανώδυνη και ακίνδυνη μέθοδο η οποία διεξάγεται σε σύντομο χρόνο και έχει χαμηλό κόστος. Με την βοήθεια της τεχνολογίας σήμερα μπορούμε να πετύχουμε διάγνωση ακριβείας σε πλήθος παθολογικών καταστάσεων.

Ο εξοπλισμός του τμήματος Υπερήχων είναι ο πλέον σύγχρονος, αξιόπιστος και τελευταίας τεχνολογίας.

Το Τμήμα Υπερήχων προσφέρει ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών εξετάσεων που αφορούν ενήλικες και παιδιά (από 3 χρονών).
Ο εξοπλισμός του τμήματος Υπερήχων είναι ο πλέον σύγχρονος, αξιόπιστος και τελευταίας τεχνολογίας.
• Triplex Αρτηριών φλεβών άνω άκρων
Εξετάζονται οι αρτηρίες και φλέβες των άνω άκρων για εκτίμηση βατότητας και πιθανής στένωσης ή θρόμβωσης. Γίνεται χαρτογράφηση προεγχειρητικώς για δημιουργία αρτηριοφλεβώδους επικοινωνίας (Fistula). Σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς μελετάται η επικοινωνία ή το μόσχευμα για διαπίστωση βατότητας, πιθανών επιπλοκών και υπολογισμό όγκου ροής που είναι σημαντικός για την επιτυχή αιμοκάθαρση.
• Triplex Αρτηριών φλεβών κάτω άκρων
Εξετάζονται οι αρτηρίες και φλέβες των κάτω άκρων για εκτίμηση βατότητας και πιθανής στένωσης ή θρόμβωσης. Εκτιμάται επίσης η ύπαρξη επιπολής φλεβικής ανεπάρκειας, κιρσών και υποδορίου οιδήματος κάτω άκρων.
• Triplex Καρωτίδων & Σπονδυλικών Αρτηριών
Μελετώνται οι αρτηρίες που αιματώνουν τον εγκέφαλο (καρωτίδες-σπονδυλικές αρτηρίες) για τη βατότητά τους, το εύρος του ενδοθηλίου και την πιθανή παρουσία αθηρωματικών αλλοιώσεων. Υπολογίζεται ο βαθμός στένωσης των έσω καρωτίδων. Χαρακτηρίζεται η ηχοδομή των αθηρωματικών αλλοιώσεων (σκληρή-μαλακή-μικτή ηχοδομή). Εξετάζεται πιθανό σύνδρομο υποκλοπής και διαχωρισμός.
• Triplex Κοιλιακής Αορτής & Λαγονίων
Μελετάται η κοιλιακή αορτή ή/και οι λαγόνιες αρτηρίες για απεικόνιση βατότητας, αθηρωματικών αλλοιώσεων, θρόμβωσης και εύρους αυλού. Εκτιμάται η πιθανή παρουσία ανευρυσματικής διάτασης, ανευρύσματος ή διαχωρισμού.
• Triplex Νεφρικών Αρτηριών
Απεικονίζονται οι κύριες νεφρικές αρτηρίες στην πορεία τους προς τους νεφρούς, καθώς και οι ενδονεφρικοί τους κλάδοι για εκτίμηση αιμάτωσης των νεφρών και αποκλεισμό στένωσης νεφρικής αρτηρίας. Σε μεταμοσχευμένους νεφρούς εκτιμάται η βατότητα της νεφρικής αρτηρίας και η επαρκής αγγείωση του μοσχεύματος.
• U/S Άνω & Κάτω Κοιλίας
Εξετάζονται τα συμπαγή όργανα της κοιλίας: ήπαρ, χοληδόχος κύστη, χοληφόρα αγγεία, πάγκρεας, σπλην, νεφροί, ουροδόχος κύστη, μήτρα, ωοθήκες, προστάτης. Μελετώνται για το μέγεθός τους, την υφή τους και την πιθανή παρουσία παθολογίας (εστιακές αλλοιώσεις, χολόλιθοι ή ουρόλιθοι, διάταση χολαγγείων ή αποχετευτικού συστήματος νεφρών, υπερπλασία προστάτου, κατακράτηση ούρων κλπ). Τα όργανα που περιέχουν αέρα (στόμαχος, λεπτό και παχύ έντερο) σε γενικές γραμμές δεν είναι προσβάσιμα στους υπερήχους, καθώς ο αέρας εμποδίζει τη μετάδοσή τους. Σε ειδικές περιπτώσεις (πχ νόσος Crohn) είναι δυνατή η εντοπισμένη εξέταση έλικας εντέρου.
• U/S Θυρεοειδούς
Μελετάται το μέγεθος και η ηχοδομή του θυρεοειδούς, καθώς και η πιθανή παρουσία όζων. Γίνεται παρακολούθηση χρονίων παθήσεων (πχ νόσου Hashimoto). Σε περίπτωση θυρεοειδεκτομής, εκτιμάται η πιθανή παρουσία υπολειμματικού θυρεοειδικού ιστού ή παθολογικών λεμφαδένων. Εξετάζονται οι παραθυρεοειδείς αδένες σε υποψία αδενώματος.
• U/S Ενδοκολπικός
Εξετάζονται η μήτρα και οι ωοθήκες με μεγαλύτερη λεπτομέρεια συγκριτικά με το απλό (υπερηβικό) υπερηχογράφημα κοιλίας. Μελετάται το μέγεθος και η ηχοδομή τους καθώς και η πιθανή παρουσία κυστικών ή συμπαγών αλλοιώσεων.
• U/S Μαλακών Μορίων
Η εξέταση προσανατολίζεται αναλόγως των συμπτωμάτων των εξεταζομένων στην αντίστοιχη ανατομική περιοχή: βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, ψηλαφητό μόρφωμα υποδερματικώς, μασχαλιαίοι λεμφαδένες κλπ.
• U/S Οσχέου
Εξετάζονται οι όρχεις και οι επιδιδυμίδες για το μέγεθος, την ηχοδομή τους και την πιθανή παρουσία εστιακών αλλοιώσεων. Εκτιμάται η αγγείωση των όρχεων και η πιθανή παρουσία κιρσοκήλης. Επίσης απεικονίζεται η παθολογική συλλογή υγρού (υδροκήλη) ή εντερικών ελίκων (οσχεοκήλη) στο όσχεο.

• Ελαστογραφία ήπατος
Η ελαστογραφία ήπατος, αποτελεί μια σύγχρονη , μη επεμβατική διαγνωστική εξέταση για τον προσδιορισμό του βαθμού της ηπατικής ίνωσης και την τυχόν παρουσία κίρρωσης ήπατος. Η εξέταση πραγματοποιείται με σύστημα υπερηχογραφίας τελευταίας γενιάς, εξοπλισμένο με ελαστογραφία τύπου επιμηκών τμημάτων (share waves). Η συγκεκριμένη τεχνική, επιτυγχάνει την απεικόνιση του ήπατος με ταυτόχρονη μέτρηση της ελαστικότητάς του μέσω καταγραφής της ταχύτητας διάδοσης επιμηκών τμημάτων που παράγονται στους ιστούς όταν αυτοί υποστούν παραμόρφωση από ηχητικό παλμό. Από τα επίπεδα των μετρήσεων είναι εφικτός ο προσδιορισμός του σταδίου ίνωσης του ήπατος ή η παρουσία κίρρωσης

• Ελαστογραφία Θυρεοειδούς
Η ελαστογραφία θυρεοειδούς αδένα είναι μία απεικονιστική τεχνική που διερευνά γρήγορα και ανώδυνα την σκληρότητα και την ελαστικότητα των όζων και του παρεγχύματος του θυρεοειδούς αδένα. Γίνεται συμπληρωματικά στο υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς και αποτελεί πρόσθετη πληροφορία στην αξιολόγηση παθήσεων του οργάνου.

• Ελαστογραφία μαστού
Η Ελαστογραφία μαστού, είναι μια νέα υπερηχογραφική τεχνική που χρησιμοποιείται προκειμένου να εκτιμήσει το βαθμό σκληρότητας μιας βλάβης του μαστού. Εξετάζει τις μηχανικές και ελαστικές ιδιότητες των μαλακών ιστών. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις προκαλούν σημαντικές αλλαγές στη δομή των μαλακών μορίων, τροποποιώντας τις ελαστικές τους ιδιότητες και οδηγώντας σε αυξημένη σκληρότητα.
Η Ελαστογραφία είναι μια νέα υπερηχογραφική τεχνική απεικόνισης που μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση μιας καλοήθους από κακοήθη μάζα στον μαστό με βάση τον βαθμό σκληρότητάς της. Η ελαστογραφία χρησιμοποιείται στον μαστό:
• Προκειμένου να διερευνηθεί κάποια μικρή βλάβη που ανιχνεύεται με το υπερηχογράφημα αλλά δεν απεικονίζεται στην μαστογραφία, έτσι ώστε να ακολουθήσει βιοψία αντί της παρακολούθησης με στόχο τον εντοπισμό πρώιμων μικρών κακοηθειών.
• Σε βλάβες που έχουν χαρακτηριστεί από το κλασσικό υπερηχογράφημα σαν μάλλον καλοήθεις, ώστε σε περίπτωση που και η ελαστογραφία έχει καλοήθη χαρακτηριστικά να υπάρξει αραίωση στα διαστήματα παρακολούθησης
• Σε βλάβες που έχουν χαρακτηριστεί από το κλασσικό υπερηχογράφημα σαν μάλλον κακοήθεις, ακόμα και αν τα χαρακτηριστικά της βλάβης με την ελαστογραφία είναι καλοήθη τότε οι βλάβες αυτές πρέπει να διερευνώνται με βιοψία.

• UGAP (Μέτρηση λιπώδους διήθησης ήπατος)
Εφαρμόζεται για την εκτίμηση της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος (NAFLD). Είναι χρήσιμη σε περιπτώσεις υπέρβαρων-παχύσαρκων εξεταζόμενων ή απλώς ατόμων με λιπώδη διήθηση ήπατος, με σκοπό την ποσοτική εκτίμηση του λίπους. Γίνεται αντικειμενική μέτρηση σε dB/cm/MHz και καθορισμός βαθμού λιπώσεως S1, S2 ή S3. Ο έλεγχος γίνεται για αρχική εκτίμηση, καθορισμό σημείου αναφοράς για μελλοντική παρακολούθηση του εξεταζομένου και αποφυγή μετάπτωσης σε ηπατική κίρρωση.

• Παρακέντηση – Βιοψία με λεπτή βελόνα (FNA) Θυρεοειδούς
Η παρακέντηση με λεπτή βελόνα βιοψία (FNA) του θυρεοειδούς αδένα είναι μια αποτελεσματική εξέταση που γίνεται προκειμένου να διαγνωστεί αν ένας όζος του θυρεοειδούς είναι ή όχι κακοήθης. Η εξέταση είναι σχετικά απλή, ανώδυνη και συνήθως διαρκεί λιγότερο από 20 λεπτά
Πως γίνεται η παρακέντηση στην περιοχή του Θυρεοειδούς
Αρχικά γίνεται υπερηχογράφημα θυρεοειδούς με αξιολόγηση των όζων για την πιθανότητα κακοήθειας. Για την εκτίμηση της κατάστασης εφαρμόζονται σύγχρονες τεχνικές (μελέτη αιμάτωσης, ελαστογραφία) ώστε να συνεκτιμηθεί το πλέον ύποπτο στοιχείο που αφορά το σημείο του όζου. Επιπροσθέτως, πραγματοποιείται χαρτογράφηση της περιοχής στα συγγενή όργανα που αφορούν τον τράχηλο και τους λεμφαδένες για τυχόν ανεύρεση υπόνοιας διήθησης.

• Παρακέντηση – Βιοψία μαστού (Core Biopsy)
Η παρακέντηση- βιοψία μαστού με την μέθοδο της κόπτουσας βελόνας (Core Biopsy), είναι μια εξέταση από την οποία ο ιατρός λαμβάνει τμήματα ιστού από το μαστό με αντιπροσωπευτικό δείγμα το οποίο αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Στην περίπτωση ευρήματος καλοήθειας, η ασθενής γλιτώνει από μια χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση ευρήματος κακοήθειας, ο ιατρός μπορεί να προγραμματίσει την ενδεδειγμένη χειρουργική επέμβαση , ή/και την αντίστοιχη φαρμακευτική αγωγή
Πως γίνεται η παρακέντηση στην περιοχή του Μαστού
Αρχικά γίνεται υπερηχογράφημα μαστού με αξιολόγηση των ευρημάτων και στη συνέχεια χορηγείται τοπική αναισθησία. Η κόπτουσα βελόνα εισάγεται μέσω μικροσκοπικής τομής στο δέρμα του μαστού. Στη συνέχεια λαμβάνονται τα ιστολογικά δείγματα των κύστεων προς βιοψία. Η διάρκεια της εξέτασης είναι γύρω στα 15 λεπτά, δεν είναι επώδυνη και δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών